今日女报/凤网 通讯员 黄良斌、朱文青
“太感谢了！”在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）乳腺甲状腺外科，即将出院的甲状腺癌患者钟桂欢（化名）握着医生陈智峰的手感激不尽。
原来，这一年来钟桂欢的婆婆、丈夫及她本人先后被确诊为甲状腺癌，都是陈医生做的手术。
01 “幸亏手术医生的一句提醒，才会及时去做检查”
据了解，1年前，钟桂欢的婆婆张玉秀（化名），68岁，在社区体检时甲状腺B超时，提示双侧甲状腺低回声结节（BI-RADS4b类）。在社区医生的建议下，张玉秀到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）乳腺甲状腺外科门诊就诊，接诊的副主任医师陈智峰建议，做个双侧甲状腺穿刺活检，随后病理结果提示双侧甲状腺乳头状癌，老入院后接受了手术治疗，术后恢复良好。
（网络配图 Photo by Stephen Andrews on Unsplash ）
今年5月初，在一次术后电话随访中，陈智峰无意中得知钟桂欢的丈夫、30岁的谭林（化名）三年前体检时发现甲状腺结节，之后一直未复查，便建议谭林陪同母亲术后复查时，自己也复查一下甲状腺彩超。
结果，谭林的结节由原来的BI-RADS3类转变成BI-RADS4b类，进行穿刺活检后，病理检查结果提示甲状腺乳头状癌，同样进行了手术治疗。
因家里两人均查出甲状腺癌，陈智峰建议谭林的妻子钟桂欢，最好做个甲状腺彩超检查。
不幸，钟桂欢同样查出右侧甲状腺乳头状癌，她说：“幸亏陈医生提醒，不然不会想到去做检查。”
02 甲状腺癌容易“扎堆”，这类人应重视
为何这一家三口会同时患癌？陈智峰分析，这主要与甲状腺癌的家族聚集性密切相关。家中有人患甲状腺癌千万不能大意，流行病学调查显示，甲状腺癌的发生与遗传因素有关。由于继承了家族性的基因缺陷，一家人患上同一种癌症的概率会大大增加，而且甲状腺癌存在多个易感基因，所以一家人更易同时患上甲状腺癌。
（网络配图 Photo by National Cancer Institute on Unsplash ）
此外，生活方式相近也是一家人患甲状腺癌的原因。“尤其是一些不健康的生活习惯，如常熬夜、饮食不健康、运动量不足、长期吸入二手烟、放射性暴露等，都可能引发甲状腺癌。”陈智峰提醒，甲状腺癌更常见于以下几类人。
● 家族中有甲状腺癌的人
● 食用碘过多或者过少的人，这与家庭饮食有关，此类人群脑垂体分泌过多的促甲状腺素，引起甲状腺肿，进而易导致本病
● 女性群体，其发病率约为男性的3～4倍
● 经常接受电离辐射的人，或是童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史的人
如果家族中有人患甲状腺癌该如何做？
陈智峰表示要注意如下方面
● 定期检查。包括B超、甲状腺功能等，可以及时发现甲状腺癌，并及时处理。
● 适量摄入碘。过多或者过少摄入，都有可能对甲状腺功能造成影响，低碘可能引起甲状腺滤泡过度增生而导致癌变，而高碘可能刺激甲状腺上皮引起基因突变而癌变。
● 避免辐射。由于电离辐射是甲状腺癌的主要诱因，要尽量避免，尤其是含有放射性核素的地方，如工地、CT机等。如果必须接触，应注意采取防护措施，如穿防辐射服。
● 如果有甲状腺相关的疾病，例如甲状腺炎、甲状腺结节等，须及时治疗。
● 关注自身症状。甲状腺癌的早期症状可能包括颈部肿胀、喉咙不适、呼吸困难、声音改变等，如果出现这些症状应及时就医。
（网络配图 Photo by Matheus Vinicius on Unsplash）
● 保持良好心态和生活习惯。注意自身情绪的调节，避免长期焦虑抑郁及过度劳累；避免熬夜，保证睡眠充足；保持标准体重，避免吸烟、饮酒；根据自身情况进行适当锻炼，如游泳、散步、跑步等；少吃高脂、高胆固醇食物，多摄入优质蛋白，多吃含维生素C的蔬菜和水果。
编辑：徐珂
二审：唐天喜
三审：邓魏