文：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 王娟
“不好，宫口开大3公分，触到脐带动脉搏动和胎足，赶紧护送手术！”11月22日下午15点45分，在湖南省妇幼保健院产二科演了一场“生死救援”——一位双胎破水保胎的二胎妈妈胡女士突发脐带脱垂，胎儿命悬一线，产二科武锦霞副主任医生立即嘱孕妇取膝胸卧位，用手回纳胎足及脐带，同时手指堵住宫口防止胎足及脐带再次脱垂，这一系列举动成功挽救了胎儿的生命。
11月22日凌晨3点，胡女士因胎膜早破到省妇幼产二科住院，因为孕周小，才妊娠30周，医生评估决定先予硫酸镁保胎治疗，同时使用地塞米松促进胎儿肺部发育成熟后根据情况择期手术，保胎过程中胡女士一直予枕头抬高臀部、绝对卧床休息、在床位上自解大小便，宫缩得到控制直到下午15点30分左右又开始出现不规律宫缩，护士赶紧通知医生第一时间去做检查，检查时，武锦霞医生发现摸到的是条索状物并且有搏动，于是她判断是脐带脱垂，立即启动绿色通道以最快速度将其转入手术室，同时贾晓宙副主任医生也第一时间赶到料手术室主刀手术。
进入手术室10分钟后，“哇哇”两声响亮的啼哭打破了紧张的气氛，胡女士顺利产下一对龙凤胎，母子平安。到这时，大家才稍微松了口气，紧绷的神经终于可以放下，武锦霞医生从手术床旁站起来，她用来堵住宫口的手臂早已酸痛无力。
“惊险”解读
脐带是连接胎儿与胎盘的纽带，母体主要是通过脐带将氧分及营养物质传输给胎儿，供其生长发育。一旦发生脐带脱垂，产妇在宫缩时，处在最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压，导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧，造成严重的宫内窘迫。而脐带血液循环完全或者部分阻断7分钟以上胎儿儿可迅速窒息死亡。
最新指南提出：经产妇、胎儿出生体重低(＜2500g）、早产（＜37周）、胎儿先天畸形、臀先露、胎产式不正（包括横产式、斜产式及胎儿位置不稳定）、双胎妊娠之第二个胎儿、羊水过多、胎先露未衔接、胎盘低置等均属于脐带脱垂的风险因素。
有这些高危因素的孕妇在家中，一旦“破水”应立即仰卧，采取头低臀高位，防止脐带脱垂，须尽快到医院接受治疗。
住院期间，因风险因素导致胎膜自发性破裂后或者在阴道分娩过程中，医师在每次阴道检查均应排除脐带脱垂。因此，医师行阴道检查，孕妇不要拒绝或者抗拒。
一旦医生确诊发生了脐带脱垂且短时间内无法经阴道娩出胎儿时，医师会立即通知助手，做好剖宫产相关术前准备，会争取在30分钟内娩出胎儿。
术前准备的同时医师会将带有无菌手套的两根手指伸入阴道，将胎先露向上推。
孕妇及家属都需要对脐带脱垂的这些知识有所了解，以在发生脐带脱垂时能更好地配合医师紧急手术，保障新生儿的安全。