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“夜里磨牙，肚里蛔虫爬”。有人在晚上睡觉中常发出咯咯咯咯的咬牙声，医学上把这种磨牙称为夜磨牙症。晚上睡觉磨牙（夜磨牙）是病么？其原因一直众说纷纭，今天就带大家来了解一下真相。
什么是夜磨牙？
磨牙症是牙齿在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时，下颌作一定节律的运动或表现出较大运动倾向的现象，表现为下颌肌肉的间隙性等张性收缩，并伴有规律性的咀嚼似动作，可发生于任何年龄人群，以儿童和年轻人多见。
磨牙症可分为三种类型：
一是磨牙型，常在夜间入睡以后磨牙，又称为夜磨牙；
二是紧咬型，常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象；
三是混合型，兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象，以夜磨牙最为常见。
严重的夜磨牙会加快牙齿的磨耗出现牙齿过度敏感的症状，甚至造成牙周组织损伤、咀嚼肌疲劳及颞颌关节功能紊乱。
晚上睡觉磨牙的原因有哪些？
1.牙齿咬合因素
咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。
2.神经因素
有研究认为，夜磨牙症是睡眠障碍的一种表现，其出现与中枢神经系统信息传递的神经介质异常改变有关。
3.精神心理因素
精神紧张是导致磨牙症的原因之一，且焦虑程度越高，磨牙症的发生频率越高。
4.全身因素
肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾病及维生素D缺乏等疾病都可能引起磨牙症。
5.遗传因素
研究表明，儿童期的磨牙症往往持续存在，遗传因素不可忽视。
晚上睡觉磨牙如何治疗？
1.心理和行为学治疗
心理治疗和情绪疏导，睡前放松心情，避免兴奋性食品和吸烟、调整睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。
2.生物反馈疗法
通过睡眠中唤醒和刺激味觉生物反馈控制磨牙，但这种方法干扰了患者的睡眠，效果不长久。
3.牙齿咬合的治疗
通过调整牙齿咬合关系消除磨牙症；使用咬合板可有效防止牙齿磨损。
4.药物治疗
局部注射肉毒杆菌毒素调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常；使用L-多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常等；针对肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、过敏性疾病及维生素D缺乏等疾病给予针对性的药物治疗，以去除引起磨牙的可能因素。
本文专家:杨超，医学博士，火箭军总医院主治医师。
本文审稿:陈海旭博士，副研究员，解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所