左图:正常人支气管镜下表现。右图:患者支气管镜下“白雪”一片
文、图:今日女报/凤网通讯员 卢志斌 杨艳
“都怪我自己,忙于生意忽视了自己的健康,现在生意做大了,病却厉害了,医生,你们一定要帮帮我啊。”在湖南省胸科医院内镜诊疗科,今年42岁的卢女士说着话哭了起来。
原来,卢女士一年前由于“长期咳嗽、咯血”来湖南省胸科医院就诊,诊断“支气管结核”,经治疗后症状明显好转,医生安排带药出院,并嘱咐按时用药及定期复查。卢女士回去服药一段时间后,自觉症状缓解了,把出院带药服完后就不再复查,然后一心扑在自己的生意上。结果一年多过去了,事业办得红红火火,但自己的身体却“亮起了红灯”。
3月初,卢女士出现咳嗽、气促等症状,并持续加重,后来慢慢发现自己声音也变得嘶哑了,连说话都费力,最后实在扛不下去了才再次来湖南省胸科医院就诊。经过纤维支气管镜检查发现,大量的白色坏死物已经覆盖右侧全部支气管,并且已经明显累及气管和声门,放眼望去“一片白雪皑皑”。
“原本只是一个小小的病灶,但这一年多来不治疗也不复查,如今气管内病情加重,导致右侧全肺毁损。目前,经过气管镜下钳夹+冷冻治疗后,患者粘膜糜烂基本愈合,白色坏死物明显减少,咳嗽气促较前好转。”卢女士的主治医生介绍。
3月10日,湖南省胸科医院内镜诊疗科主任肖阳宝介绍,支气管结核常伴发于肺结核,一旦发病传染性强,支气管镜是确诊和治疗支气管结核的重要手段,尽早治疗是治疗的关键。
肖阳宝提醒,结核病是一种慢性呼吸道传染病,通常需要住院治疗与居家服药治疗相结合。普通肺结核需要6—9个月的治疗疗程,耐药肺结核的疗程甚至需要2年。有些患者在出院之后,以为没有不舒服就不复查,擅自停药,导致了更严重的后果。所以,出院之后也一定要遵医嘱按时复查,以便医生了解病情及时调整治疗方案,达到最佳的治疗效果。