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文:今日女报/凤网记者 吴雯倩 史超 图:受访者提供
手磨咖啡、不爱洗澡……热播剧《都挺好》里“苏大强”的这些梗,最近变成不少段子,在朋友圈火了。日前,《都挺好》上演大结局,苏大强患老年痴呆,苏明玉为照顾苏父辞了工作。从难缠老人变成失智老人,网友不禁感叹:“大强”真不让人不省心。
吐槽之余,很多网友又觉得苏大强式的老人似曾相识:脾气大、难讲理、太固执……究竟该怎么做,才能与老人好好相处?今日女报/凤网记者采访了几位专业从事养老护理的家政员和护理员,看看她们有哪些秘诀?
对强势老人要“冷”
在湘潭市养老康复中心(市六医院)14楼,住着一位出了名强势的庄爷爷。
庄爷爷有心血管疾病,总喜欢拿速效救心丸做养生药吃,每天早晚吃。医生想劝庄爷爷换个药,可是怎么说也说不通,甚至连其他护理工作庄爷爷也不配合。
“强势的老人特别固执,不能硬碰硬,先冷下来再慢慢说。”对于这样“不省心”的老人,该院“与老人有效沟通”课程培训讲师张萍自有一套办法。
到了该查房的时间,张萍先检查庄爷爷的氧气,又收拾被子,忙了好一会儿,可就是不跟庄爷爷说一句话,还转身要走。庄爷爷反倒坐不住:“倒是说说药的事啊!”
张萍顺着话茬跟老人解释,速效救心丸虽然效果好,但是吃得次数多了,遇到紧急情况就怕不管用。得到起庄爷爷认可后,她又提出解决方案,换成温和的麝香保心丸更适合日常保健。最后,庄爷爷舒舒服服地把药换了。
张萍的相处秘诀:
要顺着老人的感受说,不能光讲道理,老人到这岁数道理都懂。我们帮他把感受说出来,然后把可能出现的后果说出来,老人自然就接受了。
对任性老人要“哄”
53岁的朱建辉是凤网e家家政服务平台合作商湖南万众和社区服务管理有限公司(以下简称“万众和”)的一名资深养老护理员,从事养老护理工作6年多。说起与老人相处,朱姐告诉记者,精髓在一个“敬”字,具体的方法是“哄”。
朱姐正在照顾的吴奶奶今年八十多岁,最不喜欢穿艳色衣服,在穿衣这小事上朱姐每次给吴奶奶换衣服,都会夸她精神,挑的衣服特别合身好看。”在朱姐看来,无论老人神志是否清楚,都要尊重他们,再好好“哄”。
“很多老人上了年纪,往往会和孩子一样‘耍无赖’,我们得好好哄。”朱姐分享,哄老人和哄孩子不同,不光是尊重顺从,更要让他们在被“哄”中感受到自己的价值,享受被赞美的愉悦。
朱姐的相处秘诀:
“每位老人都有自己的脾气和喜好,你要去用心了解他喜欢什么、怕什么,最感兴趣的是什么?找到这些,才能更好的和老人打交道,更好的亲近他们,并建立一种信任的关系。”
对失智老人要“顺”
“黄主任,我还没吃饭呢?”(老人刚刚才吃过饭)
“嗯嗯,我一会让护理员给你打饭哦。”
“黄主任,我要回家。”
“好的哦,爷爷,我给你们家打电话,好不好?”
在湘潭市养老康复中心(市六医院)认知症照料中心,中心主任黄婷每天面对的正是这样一群老人。“有的老人出现记忆力下降,甚至忘记亲人、忘记回家,这都是阿尔茨海默症的临床症状,就是通常所说的‘老年痴呆’。患病的老人也叫失智老人。”
与失智老人相处,黄婷认为,要学会“妥协”。
“无论听到多少次,都不要对老人轻易否定,而且要用热情的态度积极回应他们。”黄婷介绍,这其实是一种“安抚疗法”。
比如中心住着的一位爷爷,每天不是肚子痛就是腰痛,有一次说他十几天没有大便。“我去先核实他的日常记录,确认没有异常情况,然后给他一片维C,告诉他这是特效药,其实就安抚他,而不是一味去摆事实否定他。”
黄婷介绍,对待患有“阿尔茨海默症”的老人,尽可能要让他们有生活自理能力,比如刷牙、吃饭尽量让他们自己完成,这样做虽然不能恢复他们的认知能力,但是可以让病情得到延缓。
黄婷的相处秘诀:
“即便是失智老人也各有各的特殊性,所以要对他们以前一些特殊的记忆、特别喜欢的称呼、近段时间特别感兴趣的事情进行了解。针对他们的脾性特点,制定不同的康复方案,保证生活有质量。”
对病痛老人要“细”
“90后”姑娘邹巧,2015年毕业于长沙民政职业技术学院老年服务与管理专业,之后加入万众和成为了一名养老护理员。
2017年春节复工第一天查房,邹巧发现正在泡脚的孔爷爷足部红肿,她知道孔爷爷有20年的糖尿病史,这个症状不寻常。于是掰开孔爷爷的脚丫,一看里面裂开一个缝隙,还有个小洞,邹巧马上联系孔爷爷家人要求带老人去医院。孔爷爷家人以为是小事,拖到第二天,老人的脚上缝隙发展到整个足背、足底、脚指穿孔坏死。医生表示,这是糖尿病足并发症,严重时可能要截肢。
老人和他家人不愿意,于是孔爷爷出院回到康复之家。邹巧带上护理员轮流给老人每天两次做足部清创护理。“当时入了夏,老人的脚腐烂发臭甚至能看到骨头,如果没有强大的责任感,做不到这样近距离的细致护理。”孔爷爷的家人都很感谢邹巧。经过一年多的护理,现在孔爷爷已经可以下床行走。
邹巧的相处秘诀:
“与老人相处要有三颗“心”,爱心、耐心和细心。养老护理工作常伴有脏、累、污垢、气味、误解和委屈,要从心底去接纳老人,日常照料中不怕麻烦、用心观察,预防陈年老病急性发作。”
专家分享
张萍
湘潭市养老康复中心(市六医院)“与老人有效沟通”课程培训讲师
技巧一:别和老人太亲热
“护理员服务相处第一条,别把她们真当自己的亲人。”张萍分享的第一个秘诀有点“异类”。
张萍分析,大多数人对亲人更容易发脾气、说话更冲动、更不耐烦。“所以,我们要做的不是把护理的老人当‘亲人’,而是把他当‘客户’。用对客户负责的态度,保质保量地让每个护理步骤做到位,这样才能更好地避免伤害,降低风险。”
技巧二:千万别说“没关系”
康养中心17楼的邓奶奶做康复训练时脚肿了。照护老人的护理员安慰老人说“没关系”,这是康复过程的正常现象。可是邓奶奶不依不饶地揪住护理员,护理员只好找张萍帮忙。
张萍先查看奶奶脚肿的情况,温声对奶奶说“脚肿可疼了,一定要好好休息。”看奶奶的脸色平和才接着解释:康复训练初期因为用力挤压所以会脚肿,可以调整康复的时间和频次,放慢步骤慢慢来。接着又示意护理员回房后给奶奶多热敷,邓奶奶笑呵呵地回去了。
“和老人说话,千万别说‘没关系’,对老人来说,所有的小事都是大事。要站在老人的角度上去体会她的感受,先让她的感受顺了,再跟老人说就容易的多了。”张萍说。
技巧三:不要大声喊要注意语速
很多人觉得老人耳朵不好使,嘱咐老人什么话总扯着嗓子大声说。偏有时候,旁人小声指点说什么,老人一下就听见了。张萍介绍,老人听力下降并不是完全耳聋,只是听到的声音时有时无,所以和老人不是需要大声喊,而是要控制语速,说话要慢,尤其是关键字要重音并重复。