3岁女童吃下一颗“糖果”
嘴唇糜烂
近日,东莞市莞城医院儿科接诊了一名三岁四个月女童,女童被送来时满嘴鲜红,接诊医生以为这是外伤,送错科了。
经仔细询问其家长后,发现原来是误服高锰酸钾。家人在家给予扣喉催吐后,紧急送至医院。儿科医生接诊后立即予其洗胃护胃,保护口腔粘膜及促进排泄等治疗。最后,总算有惊无险,并无大碍。
高锰酸钾口服中毒的症状因剂量大小和浓度而异,浓度5%以上的有强腐蚀作用,一旦误食很可能引起口腔、舌、咽喉部及食道水肿,会导致说话、吞咽及呼吸困难甚至窒息。
在患儿情况稳定后,经过接诊医生进一步了解,原来其父亲用高锰酸钾外洗皮肤但是药物没有放好,并且它是紫红色的,患儿以为是糖,所以吃掉了,好在发现的及时,再加上家人处理恰当,患儿总算有惊无险,并无大碍。
据该院儿科主任周宇宁介绍,不少误服药物、毒物的患儿年龄多发于1岁~4岁,儿童误服的东西毒性不大、量不多并得到及时有效的处理与治疗,大部分不会有大碍,但如果延误时间过长、毒性稍强分分钟危及生命。
大宝二宝趁父母不注意
吞下10片安眠药
近日,青岛妇女儿童医院急诊科门前,120同时转运到急诊科2个孩子。只见孩子爸爸妈妈满头大汗各自抱着一个昏昏欲睡的孩子冲进急诊科,预检分诊护士连忙迎上前,询问孩子情况。孩子爸妈焦急地说:两个孩子在家趁大人不注意,翻出“安定片”吃了一共10片,也不知道哪个孩子吃的多,快帮帮我们吧,现在孩子都不会走路了,一直要睡觉。
原来,大宝二宝趁爸妈不注意就在家翻箱倒柜,翻出一小瓶“安定”药物,两人认为这是父母藏的好吃的。两人一商议便你一片我一片的吃起来。没多久,便把10片安定吃光光。父母看到空的药瓶后,赶忙询问二人,当知道已将“安定”全部吃完后慌了神,赶忙拨打了“120”来到青岛妇儿医院急诊。
急诊科中毒救治小组医护人员立刻行动起来,调配抢救人员,准备抢救物资,开放绿色通道,将两名患儿转移至急诊抢救室。医生迅速评估患儿病情,除了嗜睡、肢体无力外,呼吸、心率、血压等生命体征暂时平稳,立即给两个孩子进行洗胃、导泻等治疗。因院外停留时间较长,尽管积极处理,两个孩子还是出现了明显的中毒症状,需留院进一步观察。由于大宝服药量较大,出现异常烦躁,不能安抚,被收入重症监护室治疗。
经过重症监护室及急诊科医护人员的悉心救治后,两个孩子都顺利好转。目前,都已康复出院。看到两个孩子病情好转,爸妈仍懊悔不已,不应该把安眠药放在孩子能找到的地方。
妇儿医院急诊科专家提醒:儿童误服药物中毒是常见的儿童意外伤害之一。儿童常见误服的药物有:维生素、安眠药、抗精神病药、降压药,降糖药、解热镇痛药等。
就在前段时间
在长沙也发生了类似事件
长沙4岁男童误把精神药品当糖果
一口气吃了20粒
家住长沙县的四岁男童东东,在家中突然出现呕吐、腹泻并伴有抽搐,家人立即将他送到医院进行抢救。医生通过反复询问得知,东东母亲患有精神病,且正在口服“五氟利多”进行治疗,这种药品外表有一层糖衣,东东趁家人不注意,将药瓶翻出,误把药品当糖果,一口气吃下了20多粒,这才引发了中毒症状。
医生介绍,入院时的东东意识丧失,且伴有全身肢体抖动,详细检查后判断孩子是药物中毒,医生立即给予东东生命体征监测、补液等支持治疗。经详细询问病史了解到,孩子母亲患有精神分裂症,东东趁家人不注意,把一瓶名为“五氟利多”的精神药品误当糖丸吃下,直到出现症状后,家人才发现情况不妙,赶紧检查药瓶后发现,孩子竟将药瓶里剩下的二十多颗药丸全吃了。
医生介绍,误服精神病药物最常见的副作用就是椎体外系反应,严重者可出现严重心律不齐,有猝死的可能。所幸经过积极抢救治疗,东东的病情逐渐好转,目前已经转危为安。
据湖南省儿童医院统计,每年都会收治多例药物中毒患儿,医生提醒,成人服用的药品往往剂量高,药效强,一旦儿童误服有致命危险。
如何预防和紧急处置呢
让我们一起来学习下吧
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如何预防儿童误服药物
01、家里的药一定要放好
▲家里的化学溶剂和药都要拧紧瓶盖、包装好,放在孩子够不着的地方。
▲尤其是服药后一定不要随手放在桌柜上。
02、不要在孩子面前吃药
▲孩子3岁以前意识还没有完全形成,又有着非常强的好奇心和模仿能力,大人在孩子面前吃药,他们很可能会学着一样吃。
▲等孩子大一点,家长可以试着做一些药物科普。
03、不要说“药是糖”的话
▲万一下次孩子真把药当糖吃了呢!
儿童误服药物怎么办
儿童误服药物后,家长切勿惊慌失措,更不要去指责打骂儿童,否则儿童哭闹更不利于说清事情的真相。第一步要做的是尽快弄清小孩误服了什么药物,服药时间长短和误服的剂量,最好让小孩能说出多少时间前吃了哪个药瓶里的药,或是家长自己检查哪种药被挪动过,并且数量明显减少。然后,根据情况做出处理。如果服药时间不长,并且剂量较小,一般可以在家里自行处理。解决办法总结如下:
01稀释法
如果误服的是普通中成药或维生素等,可让小孩多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。
02催吐法
用一根筷子轻轻触碰小孩的嗓子后部(咽后壁处),小孩会感到恶心而引起呕吐。催吐要分情况,儿童处于昏迷状态、抽搐或惊厥时,或误服腐蚀性物质时,不可催吐。
03洗胃法
误服避孕药、安眠药等副作用较大的药物,应该送医院诊治。如果情况紧急,来不及送医院,家长必须迅速为小孩催吐,然后喝大量茶水等反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后,让小孩喝几杯牛奶和3~5枚生鸡蛋清,以养胃解毒。症状缓解后,再去医院检查治疗。
04解毒法
误服癣药水、止痒药水、驱蚊药水,应立即让小孩尽量多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有沉淀及解毒作用。误服腐蚀性较强的药物, 如强碱性药物,应立即服用食醋, 柠檬汁, 橘汁等酸性液体;误服强酸性药物, 应使用肥皂水、生蛋清等碱性液体, 使其发生反应, 尽量减少药物毒性。
05吸附法
若误服的药物不明, 可用木碳或馒头烧成炭灰研碎加浓茶水灌服, 以吸附药物起解毒作用。
家长在去医院急救的时候带上孩子误服的药物或药瓶,以便使医生了解情况,及时进行救治。另外,不要为了使用方便而把药品、清洁剂、油漆、化妆品、有机溶液等放在孩子可以触碰到的地方,药品可放在儿童不能开启的安全包装容器中;最有效的方法就是根本不让孩子有机会接触可能误服的物品。
温馨提醒各位家长
在看护孩子时一定要做到
“放手不放眼”
让孩子时刻在自己的视线范围内
别让“小疏忽”酿成“大错误”
来源丨澎湃新闻、上海市医学会临床药学专科分会、芒果都市、莞城医院、东莞疾控、大众日报、广州日报等
编辑丨艾柯