今日女报/凤网通讯员 冯源 陈亚男
“感谢你们的救治,我从没想过我还能再次站起来……”3月29日,当24岁的肖女士通过治疗可以下床走路后,来到医生办公室,向医务人员表示感谢。
去年3月,家住邵阳市的肖女士就出现了腰酸背痛、行动迟缓的症状。她以为是长时间弯腰做事,加上没有休息好造成的,也就没有放在心上。但渐渐的,她发现自己走路越来越困难,稍微移动一下腿就钻心的疼,到后来连最基本的走路、上厕所都成了难题。
万般无奈中,肖女士终于在家人的陪同下前往医院就诊,随即被诊断为脊柱结核并双下肢不完全性截瘫。听到这个消息,肖女士的内心犹如晴天霹雳,一想到自己这么年轻,却再也站不起来了,就陷入了深深的绝望。
家人看到肖女士这个样子,看在眼里疼在心里,带着她四处求医。经熟人介绍,去年12月,她被家人用轮椅推着来到湖南省胸科医院骨科(中西医结合一科)就诊。
入院时,骨科(中西医结合一科)副主任医师周佳林为其进行了详细的检查。结果显示,肖女士的部分胸椎体、腰椎体及附件、胸骨和髂骨骨质破坏严重,胸腰椎多处棘突压痛,双下肢肌力0级。如果再不治疗,就会出现各种并发症,长期卧床会造成运动障碍,引起呼吸量的减少。一旦呼吸道的分泌物没有及时排出,或是排出不畅,还会引起出现肺部感染,更加严重者可出现多器官功能衰竭导致死亡。
病情危急,必须马上进行救治。针对肖女士的病情,骨科(中西医结合一科)随即组织医务人员进行联合会诊,为其制定了“抗结核药物治疗+手术+康复训练”的治疗方案。
和医护人员的积极救治相比,肖女士的态度似乎显得格外消沉。常常对着家人哭诉,“我截瘫了,再也站不起了,这辈子才开始就结束了……”
周佳林发现这一情况后,定期开导肖女士,缓解她的心理压力,并为其树立治愈信心。在医生的鼓励下,肖女士重新振作精神,开始积极配合治疗。
经过系统性抗结核药物治疗及康复功能锻炼,目前,肖女士在家人的搀扶下,已经可以缓慢行走,双下肢的感觉、运动功能也在逐步康复中。
“患者平时身体健康,家族无明确的结核病史,病程发展仅短短几个月就出现脊柱结核并双下肢完全性截瘫,能有现在的治疗效果确实可以称作为奇迹。” 湖南省胸科医院骨科(中西医结合一科)主任肖经难介绍,脊柱结核并发截瘫是脊柱结核的并发症。
早期或病变活动期多由于结核物质如脓肿、乾酪样物质、肉芽组织、死骨、坏死的椎间盘等直接压迫脊髓所致。在晚期或愈合期是硬膜肉芽组织纤维化增生变厚压迫或脊柱变形畸形或椎体病理性移位造成。有时脊髓血管栓塞导致脊髓变性、软化,虽无外部压迫因素也可发生截瘫。
肖经难表示,早期发现、准确诊断、及时治疗是治疗成功的关键。出现截瘫后在抗痨药物治疗控制下,早期手术治疗,往往可以恢复甚至治愈。肖经难提醒,结核病并不可怕,经过早期、适量、联合、规律、全程的规范化治疗是可以彻底根治的,通过系统规范的治疗90%的患者可治愈。
当然,治愈的时间通常也与患者的免疫功能、营养状态息息相关,所以在治疗同时需积极的配合治疗,保证充足的睡眠、良好的营养支持、适当的康复训练,才能达到最佳的治疗效果,早日完全康复。
编辑:鸢尾蝶
审核:吴雯倩