不孕不育，你可能被这种结核盯上了
文：今日女报/凤网记者李诗韵 通讯员杨艳杨正强
不孕不育，已成为现在很多家庭的一大困扰。导致女性不孕不育最常见的有妇科炎症、内分泌异常、输卵管堵塞等诸多原因。“近年来，因女性生殖系统结核导致不孕不育的患者不在少数。女性生殖系统结核，因其起病隐匿、症状不典型，往往容易被漏诊、误诊。”10月25日，湖南省胸科医院副主任医师庞菁介绍。
结婚三年不孕盆腔结核惹的祸
“我们全家最大的心愿就是能有个健康的宝宝，我作为女人，时时刻刻都在期盼着。”10月22日，在湖南省胸科医院中西医结合二科病房，张女士忧心忡忡的说。
今年25岁的张女士来自常德，结婚已将近三年，但始终没能怀孕。由于张女士和丈夫都是独生子女，结婚没多久，架不住双方父母和三姑六姨的催促，便开始了造人计划，但不管张女士和丈夫怎么努力，一直都没有动静。
今年7月，张女士和丈夫到当地一家生殖医院进行不孕不育检查，医生发现张女士输卵管堵塞。面对输卵管疏通术和试管婴儿两种怀孕方式，在经过多方权衡后，张女士和丈夫决定接受输卵管疏通术，为自己争取宝宝。不料，在进行输卵管疏通手术前的腹腔镜检查时，发现张女士盆腹腔及子宫附件表面可见广泛散在栗粒样病灶点，双侧输卵管还有多个黄色酪样结节，考虑盆腔结核可能。9月中旬转入湖南省胸科医院，确诊为盆腔结核。
“张女士的盆腔结核有比较长的病史了，可能与她多年前曾患过肺结核有关。有部分盆腔结核的患者没有典型症状，不容易被发现，这也是导致她不孕不育的主要原因。”庞菁介绍。
目前，经过一个多月的抗结核治疗，张女士的病灶有了明显好转，准备出院回家，完善后续治疗。
不孕5年辗转求医，子宫内膜结核是元凶
在湖南省胸科医院内七科住院的陈女士今年31岁，不孕已有5年，一直特别想要孩子。陈女士平时月经不规律，曾吃了一年多中药，调节月经，效果不明显。后来进行不孕不育的相关检查，发现子宫内膜息肉，宫腔内有积液，又反复进行了为期一年多的抗炎治疗，仍然没有好转。今年9月初，再次进行子宫内膜息肉检查，确诊为子宫内膜结核，转入湖南省胸科医院。
“这个病治了几年了，花费了好几万块钱不说，家里人又着急又无奈受尽了折磨，希望这次治疗后，能够如愿以偿怀上一个健康的宝宝。”陈女士的丈夫沮丧的说。
“陈女士入院时食欲和精神都很差，还咳嗽，诊断为盆腔结核合并有轻微的肺结核。经过治疗后，目前病情已经稳定，但还需要巩固一段时间。在停药后半年以上，便可以开始计划怀孕了。”该院内七科主任王玉梅说。
“近三年来，我院收治女性生殖系统包括输卵管、卵巢、盆腔、宫颈、子宫内膜等部位结核的患者有500多例。其中，盆腔结核和子宫内膜结核的患者有近400例，占到80%。”王玉梅介绍。
专家提醒
女性生殖器结核多见于20—40岁的妇女，也可见于绝经后的老年妇女。它主要通过自身的肺结核血行传播，也可由腹膜结核、肠结核蔓延而来。在原发性不孕患者中，生殖系统结核常为主要的原因之一，给患者造成很大的心理压力和痛苦。
王玉梅提醒，女性患者如果发现长期不孕，食欲差、消瘦，易于疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛等不适，应尽早到专业的医疗结构进行结核排查，争取早治疗，早康复。