今日女报/凤网讯(记者唐天喜)近日，湖南省人民医院消化内科成功为怀孕4个多月的涂女士实施零射线内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+胆道子镜取石术，在避免辐射风险的同时解除了患者的胆道梗阻，为孕妇、儿童等特殊群体的治疗提供了新的安全方案。
家住长沙的33岁涂女士孕17周时因右上腹持续剧痛就医，被诊断为胆总管下段结石。常规ERCP作为胆胰疾病诊疗的“利器”，需在X线下进行，这对孕妇和胎儿存在辐射风险，而保守治疗可能加重病情，威胁母婴安全，治疗陷入两难。面对这一矛盾，吴明浩迅速组织多学科会诊。
最终，手术团队放弃X线引导，改用胆道子镜可视化操作，采用左侧卧位避免子宫受压，全程未使用麻醉，依靠患者配合并实时进行胎心监测。在30分钟的手术中，团队精准完成乳头小切开、扩张、子镜探查取石等操作，全程零辐射、无造影剂。术后，涂女士腹痛缓解，感染得到控制，胎儿未受影响。7月30日，涂女士恢复状况良好，已顺利出院。
“对孕期患者的手术，每一步都需特别谨慎。”该院吴明浩医生介绍，常规ERCP作为胆胰疾病诊疗的重要手段，因依赖X线让孕妇、儿童等特殊群体难以受益。此次开展的无射线ERCP技术，通过胆道子镜实现全程可视化操作，不仅避免了造影剂的使用和辐射，还降低了术后胰腺炎的发生率，为胆胰疾病孕妇开辟了安全治疗新路径。
编辑：喜之郎
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