半小时喝了两升半的水,结果中毒了!

2020-04-15 阅读数 69886

喝水都会中毒?这是真的。为了快速憋尿做个B超,一名在南医三院妇产科住院的27岁女子竟然在半小时内快速喝下了2500毫升的水,导致水中毒失去意识,幸好抢救及时,才恢复了意识。

猛灌水一通,几分钟内上吐下泻失去意识

据该院妇产科主任王雪峰教授介绍,患者小余因为卵巢囊肿于3月12日住院,住院前2天,由于有很多工作需要完成、交接,工作压力大,她最近都食欲不佳。住院当日,小余需要空腹进行术前检查,一个上午都没有进食,在等待腹部(憋尿)B超时,因为一直没有尿意,小余情急之下大量饮水,半个小时内喝了2500毫升。喝完水后,小余感到恶心、胃部不适,想着可能是喝水太急太多了,并未太在意。

做完B超后,小余在室外等候检查结果,出现头晕、恶心、冒冷汗等症状,检查室的医务人员给小余喝了些糖水,马上联系住院部准备接患者回病房休息,等候的几分钟内小余出现频繁呕吐及水样腹泻。回到病房,医生到床边询问病情,正在询问过程中,小余突然出现了抽搐、意识丧失、面色苍白、皮肤发冷等症状,妇产科主任王雪峰通过多年的临床经验判断小余出现了“水中毒”,立即组织团队进行紧急抢救,给予补充高渗盐及电解质利尿等治疗后,小余很快恢复了意识。

为什么会水中毒?

什么情况可能导致水中毒?王雪峰主任介绍,水中毒是由于人体所摄入水的总量大大超过排出水量,导致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环水量增加。

人体的肾脏每天从血液中排出多余的水大约800~1000毫升。如果你喝了很多水且没有经泌尿系统排出体外,你可能会遇到麻烦,因为你喝的比肾脏代谢的还多,所以多余的水就会滞留在血管里。正常情况下,人体细胞被钠和水平衡的溶液所包围,细胞内和细胞外保持着平衡。但当喝太多水的时候,细胞外的钠浓度被稀释了,细胞内外形成梯度差,细胞外的水分就会进入到细胞里,这会导致细胞水肿膨胀,医学上称为稀释性低钠血症,俗称水中毒。

身体出现这些情况,可能提示“水中毒”

王雪峰说,前面提到的水中毒会导致细胞出现膨胀现象,会诱发出一系列不良反应。通常,在人体中,像脂肪和肌肉这样的柔软、有弹性的组织可以伸展,你的大部分细胞都能在一定程度上控制肿胀。但是对于大脑中的细胞来说,那就是另一回事了。因为我们的头骨没有弹性,它很硬,像块石头,所以当大脑细胞出现膨胀时,会导致我们脑部压力增加。起初,你可能会感到头痛、嗜睡或困倦,但是随着压力的增加,你可能会出现脑损伤、昏迷甚至死亡的风险。不过,现实生活中出现水中毒的情况是非常少的。

正常人每天喝水多少才算够?按照中国营养学会膳食指南要求,男性每天推荐1700毫升,女性推荐1500毫升的饮水量。但实际上,根据不同的情况,对水的需求量也不一样,如炎热的夏天,皮肤出汗多,水分流失多,所需补充也相应增加。

做憋尿B超时如何正确喝水?

现实生活中,我们在进行泌尿系统B超时需要憋尿、女性做妇科B超时也需要憋尿,如果需要憋尿,建议少量多次喝水,一次大概250毫升,可选择饮用淡盐水、电解质水(如脉动、功能性饮料),避免出现急性水中毒,避免一次性快速喝水3000毫升以上。

广州日报全媒体记者周洁莹通讯员游华玲、施思


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