今日女报/凤网讯(记者 罗雅洁 彭湘粤 李雅雯)3月3日“全国爱耳日”当天,来自岳阳、年仅8个月26天的女孩小汐汐,在湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科成功接受双侧人工耳蜗手术。她成为该院在国家集采政策实施后首位享受政策红利的小患儿。
小汐汐在出生后不久发现听力筛查未通过,随着年龄增大,家长发现她对声音刺激反应不好,到省内经多家医院检查被确诊为感音神经性听觉丧失, 需要进行双侧人工耳蜗手术,以改善听力,由于耳蜗费用昂贵,家长一直在等待。如今集采后,该品牌单侧耳蜗价格从33万元降至约5万元,加上湖南医保部分报销,小汐汐终于迎来新“声”。
该院耳鼻咽喉-头颈外科黄敏教授介绍,人工耳蜗是解决极重度感音神经性耳聋、重度感音神经耳聋配戴助力器无效或效果不佳的有效医用耗材,帮助患者重获新“声”。对于符合手术适应症的先天神经性耳聋婴幼儿,植入人工耳蜗能有效解决因聋致哑问题,对患儿恢复正常生活、融入社会以及降低家庭和社会负担具有重要意义。先天性耳聋的发病率为2/1000~4/1000,每年新增先天性耳聋1.5万,其中有人工耳蜗植入治疗需求的听障儿童也相应增加。长期以来,治疗费用让人望而却步。而今通过国家集采,人工耳蜗手术的可及性和可负担性将大幅提升,具有深远意义。
黄敏提醒,要保护好孩子听力,首先应重视出生时听力筛查结果。目前国家要求新生儿出生后的48小时以后必须进行听力筛查检查。如果第一次筛查有未通过,需在生后 42 天进行复筛。如果复查仍未通过,3个月内需要到听力障碍诊治机构进行全面的听力学诊断和干预。即便是初筛通过了的宝宝,家长千万不能因为当时的检查结果而放松了警惕,尤其是有高危因素的患儿如家族中有耳聋患者、母亲怀孕时有过宫内感染、孕期使用过药物、胎儿宫内发育迟缓、多胎妊娠、脐带绕颈、难产、剖宫产、出生时有新生儿窒息、早产儿、新生儿高胆红素血症、新生儿缺血缺氧性脑病等,不论听力筛查是否通过,都必须要定期随访。听力诊断异常的婴幼儿,3岁前每3~6个月随访并评估1次;对听力筛查初/复筛都通过了但有高危因素的婴幼儿,以及未通过复筛但在诊断程序中评估为正常听力范围的婴幼儿,因其在成长过程中可能发生迟发性听力损失的概率要高于正常儿童,故应定期跟踪追访每年至少1次直至6岁;
其次,孩子患有上呼吸道感染性疾病时要积极治疗,以免炎症扩散累及耳朵;严格掌握用药的适应症,避免使用某些可能引起耳聋的药物如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等;监测周围环境的噪音强度,定期体检的同时检查听力等。一旦出现眩晕、耳鸣、听力下降的症状,要及时就医。
黄敏还指出,在日常生活中,家长如果发现孩子对于突然而来的巨响没有反应、不会寻找声源、9-12月大时不能不懂跟从一个动作的指示、24-30个月不能说出大于100个字、学龄前期或学龄儿童发音不准确、讲话不清楚、与人交谈时习惯眼睛紧盯着对方的嘴等,都需要关注听力情况。及早到医院耳鼻喉科进行听力检查,对确诊了的听力损伤,应依据听力损失程度尽早采取相应的干预措施,如助听器验配、人工耳蜗植入等。
编辑:罗雅洁
二审:吴雯倩
三审:陈寒冰